JAMA Cardiol: esiet modrs! Nestabils asinsspiediens, kad jaunieši norāda uz viņas turpmāko paaugstinātu sirds slimību risku!

Neatbilstoši asinsspiediena rādītāji agrā pieaugušā vecumā var būt sirds un asinsvadu slimību indikators vēlākā dzīvē.

Uzticams pētījums, kas publicēts žurnālā JAMA Cardiology, liecina, ka pieaugušajiem viņu 20 un 30 gados asinsspiediena izmaiņas, apmeklējot ārstu vairākas reizes, var būt brīdinājuma zīme.

0010010 quot; Pašreizējās vadlīnijas augsta asinsspiediena noteikšanai un antihipertensīvas ārstēšanas nepieciešamības novērtēšanai ignorē asinsspiediena rādījumu izmaiņas, 0010010 quot; Yuichiro Yano, Ziemeļkarolīnas hercoga universitātes Ģimenes medicīnas un sabiedrības veselības katedras docents un pētījuma galvenais pētnieks. 0010010 quot; Es domāju, ka pastāv uzskats, ka izmaiņas ir nejauša parādība, taču šis pētījums parāda, ka varbūt tas tā nav. Gluži pretēji, pārmaiņas ir ļoti svarīgas. 0010010 quot;

Ko atklāj ilgtermiņa dati

Šajā pētījumā piedalījās 3394 dalībnieki. Sākotnējās izmeklēšanas laikā asinsspiediens tika mērīts 3 reizes minūtē, pēc tam asinsspiediens tika mērīts pēc 2 gadiem, 5 gadiem, 7 gadiem un {{5 }} gadi. Pētījums tika veikts desmit gadus, un dalībnieku vidējais vecums bija 35 gadi. 3% cilvēku lieto antihipertensīvos līdzekļus. Pētnieki veica arī papildu pārbaudes, kad viņiem bija 15, 20, 25 un 3 0 gadu.

Attēla avots: https://cn.bing.com

Pētnieki atklāja, ka vairākos apmeklējumos pirms 40 gadu vecuma nākamās desmitgades lielākas asinsspiediena izmaiņas bija saistītas ar lielāku sirds un asinsvadu slimību risku un visu cēloņu mirstību.

Pārraudzības periodā bija 162 kardiovaskulāri notikumi. Tie ietver: perifēro artēriju slimības stenšanu; pārejoša išēmiska lēkme; insults; sirds slimība; sirdskaite. Pavisam miruši 181 cilvēki.

Pētnieki norāda, ka sistoliskā asinsspiediena apmeklējuma mainīguma novērtēšana var palīdzēt identificēt jauniešus, kuri ir pakļauti riskam. Sistoliskais asinsspiediens ir visaugstākais. Tas atspoguļo spiedienu jūsu artērijās, kad jūsu sirds muskulis saraujas. Apakšējais skaitlis ir diastoliskais spiediens, kas mēra spiedienu, ko rada artērijas elastīgi ievilktas, kad cilvēka sirds atpūšas. No pētījuma dalībniekiem 54% bija baltie un 46% bija afroamerikāņi. Nedaudz vairāk nekā puse ir sievietes. Pētījuma autori atzīst, ka šie rezultāti var nebūt saistīti ar citām etniskajām vai etniskajām grupām.

Eksperta padoms

Dr Jim Liu ir kardiologs Ohaio štata universitātes Veksnera medicīnas centrā. Liu sacīja, ka pētījums parādīja, ka asinsspiediena izmaiņas var identificēt jauniešus ar lielāku sirds un asinsvadu slimību un sirds un asinsvadu nāves risku neatkarīgi no viņu vidējā asinsspiediena rādījumiem. Šis ir jautājums, kas jāņem vērā medicīnas pakalpojumu sniedzējiem. Viņš arī uzsvēra, ka pirms ieradumu vai vadlīniju maiņas ir nepieciešams vairāk pētījumu.

Dr Brian Kolski ir strukturālās sirds slimību programmas direktors Kalifornijas 0010010 # 39 Sanhosē slimnīcā. Viņš sacīja: 0010010 Nav skaidrs, kāpēc sistoliskā asinsspiediena izmaiņas var izraisīt paaugstinātu sirds slimību risku. Šis pētījums ir domājošs, jo šie cilvēki asinsspiedienu mēra biežāk nekā parasti veseliem cilvēkiem. 0010010 quot;

Vidējais asinsspiediens

Pašlaik ārsti izmanto vidējos asinsspiediena rādījumus.

Liu paskaidroja, ka ir daudz faktoru, kas izraisa asinsspiediena svārstības. Tāpēc pārvaldības vadīšanai ir svarīgi neizmantot vienu metriku.

Liu sacīja: 0010010 quot; Saskaņā ar jaunākajām ACC / AHA vadlīnijām hipertensija tiek definēta kā sistoliskais spiediens, kas pārsniedz 130 mm Hg, vai diastoliskais spiediens, kas pārsniedz 80 mm Hg. Tam jābalstās uz vairāk nekā diviem vidējiem rādījumiem, kas iegūti pie vairāk nekā diviem neatkarīgiem spiedieniem. Jauniem veseliem pieaugušajiem bez hipertensijas asinsspiediens jāpārbauda vismaz reizi gadā. Pacientiem ar hipertensiju asinsspiediens jāpārbauda biežāk.

Liu arī atgādināja, ka asinsspiediena aprocei nevajadzētu pārklāt piedurkni.

0010010 quot; Ir ļoti specifiskas un standartizētas instrukcijas, kā pareizi izmērīt asinsspiedienu. Tas ietver tādas lietas kā pārtraukuma ņemšana pirms asinsspiediena mērīšanas, vismaz piecas minūtes sēdēšana uz krēsla ar muguras atbalstu un kājām uz zemes, pirms mērīšanas iztukšo urīnpūsli un mērīšanas laikā nerunāšana. Pārliecinieties, vai manšetes ir pareizajā izmērā un noteikšanas pozīcija ir pareiza. 0010010 quot;

Attēla avots: https://cn.bing.com

Liu sacīja: 0010010 quot; Kamēr ir pārbaudīts sfigmomanometrs, varat izmantot sfigmomanometru, ko lieto aptiekā vai mājās. Parasti plaukstas vietā ieteicams izmantot roku. Ja to lieto nepareizi, plaukstas locītavas rādījums var būt kļūdains. Vēl viena lieta ir pārliecināties, vai manšete ir pareiza. Pārāk liela vai pārāk maza aproce var izraisīt arī kļūdainus nolasījumus. 0010010 quot;

Klusais slepkava

Liu sacīja, ka hipertensiju sauc par 0010010 quot; klusu slepkavu 0010010 quot; iemesla dēļ.

Lai gan dažiem cilvēkiem var rasties galvassāpes, elpas trūkums vai sāpes krūtīs, lielākajai daļai cilvēku ar paaugstinātu asinsspiedienu nav simptomu.

0010010 quot; Ja rodas šie simptomi, jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu, vai to nav izraisījis paaugstināts asinsspiediens. 0010010 quot;

Kolski norādīja, ka tas var pamudināt ārstu izmeklēt paaugstināta asinsspiediena sekundāros cēloņus, piemēram, nieru slimību vai vairogdziedzera slimību. Jauniešiem, kuru asinsspiediens nav normas robežās, ārsts vispirms var ieteikt viņiem mainīt dzīvesveidu un uzturu. Ja jūs joprojām nevarat kontrolēt, varat pievienot narkotikas.

Koļskis sacīja: 0010010 quot; Tas var būt vienīgais šī pētījuma secinājums, ka normāliem jauniešiem vismaz reizi gadā jāpārbauda asinsspiediens. 0010010 quot;

0010010 nbsp; (avots: Bioon.com)